Federalni fond obaveznog zdravstvenog osiguranja (FOMS) i teritorijalni fondovi obaveznog zdravstvenog osiguranja (TFOMS) ne važe za subjekte zdravstveno osiguranje, ali u sistemu CHI igraju izuzetno važnu ulogu.

Prema Zakonu o budžetu Ruska Federacija(sa izmjenama i dopunama od 31. jula 1998. br. 145-FZ) državni vanbudžetski fond je fond sredstava formiranih izvan saveznog budžeta i budžeta konstitutivnih entiteta Ruske Federacije i namijenjen ostvarivanju ustavnih prava građana za penzije, socijalno osiguranje, socijalnog osiguranja u slučaju nezaposlenosti, zdravstvenu zaštitu i medicinsku njegu. Štaviše, budžeti državnih vanbudžetskih fondova pripadaju prvom nivou budžetskog sistema Ruske Federacije, a budžeti teritorijalnih državnih vanbudžetskih fondova - drugom nivou.

Poglavlje 17 Zakonika o budžetu, posvećeno državnim vanbudžetskim fondovima, sadrži definiciju njihovog pravnog statusa, postupak sastavljanja, odobravanja i praćenja izvršenja njihovih budžeta.

Federalni CHI fond koju zajednički stvaraju zakonodavna i izvršna vlast Ruske Federacije, kojoj je odgovoran.

Federalni i teritorijalni fondovi ZZZ u skladu sa čl. 12 zakona kreiranih za implementaciju javna politika u oblasti CHI su nezavisne neprofitne finansijske i kreditne institucije.

Uredbom Vlade Ruske Federacije "O odobravanju Povelje Federalnog fonda obaveznog zdravstvenog osiguranja" od 29. jula 1998. godine br. 857 odobrena je Povelja FZZO, u skladu sa kojom glavni zadaci su:

finansijska podrška prava građana na zdravstvenu zaštitu utvrđena zakonodavstvom Ruske Federacije na račun obaveznog zdravstvenog osiguranja;

sigurnost finansijsku stabilnost sisteme obaveznog zdravstvenog osiguranja i stvaranje uslova za ujednačavanje obima i kvaliteta zdravstvene zaštite koja se pruža građanima širom Ruske Federacije u okviru programa obaveznog zdravstvenog osiguranja;

akumulacija finansijskih sredstava za osiguranje finansijske stabilnosti sistema ZZZ.

Glavne funkcije MFZO:

ujednačava finansijske uslove za rad TFOMS-a za osiguranje finansiranja programa obaveznog zdravstvenog osiguranja;

izrađuje i podnosi prijedloge o visini doprinosa ZZZ;

sprovodi sa TFOMS-om i državnim organima poreska služba RF kontrola pravovremenog i potpunog prenosa premija osiguranja u fondove obaveznog zdravstvenog osiguranja;

vrši, zajedno sa TFOMS-om, kontrolu racionalnog korišćenja sredstava u sistemu obaveznog zdravstvenog osiguranja, uključujući inspekcije i revizije;

obavlja organizacione i metodološke poslove radi obezbjeđivanja funkcionisanja sistema ZZZ;

podnosi, u skladu sa utvrđenom procedurom, predloge za unapređenje zakonskih i drugih propisa o pitanjima ZZZ;

prikuplja i analizira informacije o finansijskim sredstvima CHI sistema i dostavlja materijale Vladi Ruske Federacije;

učestvuje u razvoju osnovni program OMS.

Osim toga, obezbjeđuje proučavanje iskustva, provođenje istraživačkog rada o pitanjima ZZZ-a.

Finansijska sredstva Federalnog fonda obaveznog zdravstvenog osiguranja su federalna imovina, ne ulaze u budžete, druge fondove i ne podliježu povlačenju.

Finansijska sredstva Federalnog fondaCHI formiran kroz:

dijelovi jedinstvenog poreza na pripisani prihod za određene vrste djelatnosti u zakonski U redu;

Federalni fond obaveznog zdravstvenog osiguranja godišnje izrađuje budžet i izvještaj o njegovoj realizaciji, koji se, na prijedlog Vlade Ruske Federacije, odobrava saveznim zakonom.

Upravljanje Federalnim fondom vrši kolegijalni organ - odbor i stalni izvršni organ - direktor. Upravni odbor Federalnog fonda koji se sastoji od 11 ljudi odobrava Vlada Ruske Federacije sa mandatom od 3 godine. Može uključivati predstavnike savezne zakonodavne i izvršne vlasti, javnih udruženja. Sjednice odbora održavaju se najmanje jednom u 3 mjeseca.

U nadležnosti Upravnog odbora Federalnog fonda su, posebno, sljedeća pitanja:

odobravanje dugoročnih planova rada;

razmatranje nacrta budžeta Federalnog fonda i izvještaja o njegovom izvršenju;

odobravanje postupka usmjeravanja finansijskih sredstava za izjednačavanje finansijskih uslova;

aktivnosti teritorijalnih fondova ZZZ u okviru osnovnog programa;

razmatranje nacrta osnovnog programa ZZZ;

Direktora i prvog zamjenika direktora Federalnog fonda obaveznog zdravstvenog osiguranja imenuje i razrješava Vlada Ruske Federacije.Direktor rukovodi tekućim aktivnostima, lično je odgovoran za rezultate i odgovara Upravnom odboru Federalnog fonda.

Kontrolu rada Federalnog fonda vrši Komisija za reviziju. Pored toga, Upravni odbor, po potrebi, a najmanje jednom godišnje, imenuje reviziju rada Federalnog fonda, koju vrši specijalizovana organizacija koja ima odgovarajuću licencu. Izvještaj o rezultatima ove revizije dostavlja se Vladi Ruske Federacije.

Teritorijalni fondovi CHI stvorena na teritoriji svakog subjekta Ruske Federacije zakonodavnim i izvršna vlast subjekt kojem su odgovorni.

Prema Pravilniku o TFOMS-u, odobrenom rezolucijom Vrhovnog vijeća Ruske Federacije od 24. februara 1993. br. 4543-1, Glavni zadaci TFOMS-a su:

Osiguravanje primjene Zakona Ruske Federacije "O zdravstvenom osiguranju građana u Ruskoj Federaciji";

Osiguravanje prava predviđenih zakonodavstvom Ruske Federacije u sistemu ZZZ;

Osiguravanje univerzalnosti ZZZ građana;

Postignuće socijalna pravda i ravnopravnost svih građana u sistemu ZZZ;

Osiguravanje finansijske održivosti sistema MHI.

Glavne funkcije TFOMS-a:

Akumulira finansijska sredstva Teritorijalnog fonda za ZZZ građana;

Osigurava finansiranje obaveznog zdravstvenog osiguranja, koje provode osiguravajuće zdravstvene organizacije;

Aligns finansijskih sredstava gradovi i okruzi koji se šalju da provode CHI;

Daje kredite osiguravačima u slučaju razumnog nedostatka sredstava;

Razvija pravila OMS-a teritorije.

Takođe učestvuje u izradi teritorijalnog programa ZZZ i tarifa za medicinske usluge u okviru ZZZ, prati racionalno korišćenje sredstava ZZZ i obavlja druge funkcije vezane za funkcionisanje sistema ZZZ.

Upravljanje radom teritorijalnih fondova ZZZ-a vrši odbor i njegov stalni izvršni organ - izvršna direkcija, na čijem je čelu izvršni direktor.

Odbor uključuje predstavnike zakonodavne i izvršne vlasti konstitutivnog entiteta Ruske Federacije, uključujući finansijske organe, organe zdravstvene i socijalne zaštite, kao i predstavnike profesionalnih medicinskih udruženja, sindikata i osiguravatelja.

Funkcije ploče uključuju:

definisanje perspektivnih zadataka TFOMS-a;

učešće u koordinaciji sa nadležnim izvršnim organom kandidata za poziciju izvršnog direktora;

koordinacija teritorijalnog programa obaveznog zdravstvenog osiguranja;

utvrđivanje postupka odbitka finansijskih sredstava TFOMS-u od strane njegovih filijala;

izjava godišnji izvještaji o aktivnostima TFOMS-a;

dostavljanje na saglasnost državnim organima normativnih akata o unapređenju sistema ZZZ;

formiranje komisije za reviziju.

Kandidaturu izvršnog direktora TFOMS-a, pravila obaveznog zdravstvenog osiguranja konstitutivnog entiteta Ruske Federacije odobrava nadležni izvršni organ. Izvršni direktor obrazuje izvršnu direkciju TFOMS-a, čiji sastav i sastav takođe odobrava nadležni izvršni organ.

U periodu između sjednica odbora, izvršna direkcija rješava sva pitanja u vezi sa radom TFOMS-a, osim onih koja su u isključivoj nadležnosti odbora.

U cilju ispunjavanja svojih zadataka, TFOMS može osnivati ogranke u gradovima i okruzima konstitutivnog entiteta Ruske Federacije, koji rade u skladu sa propisima koje je odobrio izvršni direktor TFOMS-a.

Finansijska sredstva teritorijalnih fondovaCHI formiran kroz:

dio singla socijalni porez po stopama utvrđenim zakonodavstvom Ruske Federacije;

dijelovi jedinstvenog poreza na pripisani prihod za određene vrste djelatnosti na način propisan zakonom;

premije osiguranja za obavezno zdravstveno osiguranje neradnog stanovništva koje plaćaju izvršni organi konstitutivnih entiteta Ruske Federacije, lokalna samouprava, uzimajući u obzir teritorijalne programe obaveznog zdravstvenog osiguranja u okviru sredstava predviđenih u relevantnim proračunima za zdravstvenu zaštitu;

drugi primici propisani zakonodavstvom Ruske Federacije.

finansijska sredstva fondova ZZZ su u državnom vlasništvu Ruske Federacije, nisu uključena u budžete, druge fondove i ne podliježu povlačenju.

Iz sredstava primljenih na račune teritorijalnog fonda dijela UST, dijela jedinstvenog poreza na imputirani prihod koji se upisuje u teritorijalni fond, premije osiguranja za obavezno zdravstveno osiguranje neradnog stanovništva, TFOMS vrši :

finansiranje osiguravajućih zdravstvenih organizacija prema diferenciranim prosječnim standardima po stanovniku za plaćanje zdravstvene zaštite u okviru teritorijalnog programa ZZZ;

plaćanje zdravstvenih usluga građanima osiguranim kod teritorijalnog fonda (u slučaju sprovođenja obaveznog zdravstvenog osiguranja od strane teritorijalnog fonda);

finansiranje zdravstvene djelatnosti u okviru regionalnih ciljanih programa odobren u u dogledno vrijeme, za medicinske ustanove koje rade u sistemu ZZZ;

formiranje normalizovanog fonda osiguranja, dizajniranog da osigura finansijsku stabilnost sistema ZZZ na teritoriji subjekta;

formiranje fondova koji će im omogućiti rukovodeće funkcije u skladu sa standardom utvrđenim u dogovoru sa odborom TFOMS-a.

Kontrolu nad radom teritorijalnog fonda vrši revizijska komisija. Pored toga, odbor, po potrebi, a najmanje jednom godišnje, imenuje reviziju rada teritorijalnog fonda, koju vrši specijalizovana organizacija sa odgovarajućom licencom. Izvještaj o rezultatima ove revizije dostavlja se predstavničkim i izvršnim vlastima konstitutivnog entiteta Ruske Federacije.

TFOMS, kao učesnik u obaveznom zdravstvenom osiguranju, vrši neka od ovlašćenja osiguravača, odnosno da sprovodi programe teritorijalnog obaveznog zdravstvenog osiguranja u okviru osnovnog programa obaveznog zdravstvenog osiguranja.

Teritorijalni fondovi vrše ovlašćenja osiguravača u granicama utvrđenim teritorijalnim programima obaveznog zdravstvenog osiguranja dodatnog osiguranje za osigurane slučajeve sadržane u osnovnom programu ZZZ, kao i dodatne osnove, osigurane slučajeve, vrste i pravila za pružanje zdravstvenih usluga pored onih utvrđenih osnovnim programom ZZZ.

Zadaci TFOMS-a kao člana MHI:

zaštita prava građana sadržanih u važećem zakonodavstvu u sistemu ZZZ;
stvaranje garancija besplatnog pružanja zdravstvenih usluga osiguranim licima u slučaju osigurani slučaj uzimajući u obzir teritorijalne i osnovne programe ZZZ;
stvaranje uslova za održavanje dostupnosti i kvaliteta medicinskih usluga koje se pružaju po osnovu obaveznog zdravstvenog osiguranja;
obezbjeđivanje garancija poštovanja prava građana na ispunjavanje obaveza iz obaveznog zdravstvenog osiguranja, bez obzira na materijalno blagostanje osiguravača.

Upravljanje TFOMS-om vrše njegov direktor i upravni odbor fonda. Direktori TFOMS-a se na funkciju imenuju naredbom izvršne vlasti regije u kojoj ustanova djeluje.

Broj zaposlenih u fondu, fond zarada, strukturu TFOMS-a izrađuje njegov direktor, nakon čega se dostavljaju na odobrenje izvršna agencija vlasti konstitutivnog entiteta Ruske Federacije.

Ovlašćenja direktora TFOMS-a obuhvataju i:

odobravanje kadrovskog rasporeda fonda;
usvajanje uredbe o strukturne podjele, opisi poslova zaposlenima
imenovanja i razrješenja radnika.

Zasebne podružnice TFOMS-a također su stvorene u konstitutivnim entitetima Ruske Federacije. Filijala teritorijalnog fonda obaveznog zdravstvenog osiguranja obavlja funkcije TFOMS-a u određenoj oblasti predmeta, postoje i međuokružne ispostave.

Pravna regulativa djelatnosti

Aktivnosti TFOMS-a su regulisane.”

Naredbe Ministarstva zdravlja Ruske Federacije takođe igraju važnu ulogu u regulisanju aktivnosti TFOMS-a. Konkretno, Naredbom Ministarstva zdravlja i socijalnog razvoja Ruske Federacije od 21. januara 2011. N 15n odobrena je standardna odredba o teritorijalni fond obavezno zdravstveno osiguranje.

Uredbom se utvrđuju zadaci, ovlaštenja i funkcije TFOMS-a, podaci o upravljanju sredstvima, prihodima i rashodima.

TFOMS detaljno uređuje poslove izdavanjem naredbi koje su obavezujuće za TFOMS. Podaci pravila Odobravaju se oblici izvještavanja, sastav komisija, karakteristike različitih procedura, nijanse kadrovskog popunjavanja.

Odjeljenje za zaštitu prava osiguranika u okviru TFOMS-a obavlja poslove koji se odnose na interakciju osiguravajućih društava, agencija za provođenje zakona i državnih organa radi obavljanja funkcije zaštite interesa građana.

Pravne službe TFOMS-a pružaju građanima koji se prijave kod fonda za obavezno zdravstveno osiguranje, advokatsko savjetovanje i takođe pomažu u odlučivanju o načinu vraćanja njihovih prava, uključujući i odlazak na sud.

Kontrolu nad radom teritorijalnih fondova sprovode Federalni fond obaveznog zdravstvenog osiguranja, kao i kontrolni i nadzorni organi konstitutivnog entiteta Ruske Federacije. Istovremeno, FFOMS ne samo da kontroliše rad teritorijalnih fondova, već i po potrebi ujednačava finansijske uslove za njihovo funkcionisanje.

Budžet teritorijalnog fonda obaveznog zdravstvenog osiguranja

Budžet teritorijalnog fonda obaveznog zdravstvenog osiguranja usvaja se zakonodavnim aktom određenog subjekta Ruske Federacije za narednu godinu.

TFOMS prihod se ostvaruje od:

subvencije za provođenje ovlasti prenesenih na državne organe konstitutivnih entiteta Ruske Federacije u oblasti obaveznog zdravstvenog osiguranja.
međudržavni transferi iz budžeta konstitutivnog entiteta Ruske Federacije za dop finansijsku sigurnost implementacija teritorijalnog programa ZZZ u smislu osnovnog programa ZZZ.
plaćanja konstitutivnog entiteta Ruske Federacije kako bi se osiguralo funkcioniranje teritorijalnog CHI programa, kao i dodatna sredstva za pružanje medicinskih usluga koje nisu navedene u osnovnom CHI programu.
prihod od plasmana slobodnih sredstava.
sredstva prikupljena od osiguranika u obliku kazni i novčanih kazni.
dobrovoljne donacije.

Sredstva iz budžeta TFOMS-a troše se na:

implementacija teritorijalnog programa ZZZ u okviru osnovnog programa ZZZ.
obavljanje zadataka upravljanja fondom, uključujući troškove njegovog rada.

TFOMS obezbjeđuje finansiranje na osnovu zaključenih ugovora. Sredstva dobijena od TFOMS-a osiguravajuće medicinske organizacije usmjeravaju za plaćanje zdravstvene zaštite, stvaranje rezervi, plaćanje troškova obaveznog zdravstvenog osiguranja, kao i za plate zaposlenima osiguravajućeg društva.

Zaključak

TFOMS kao učesnik u obaveznom zdravstvenom osiguranju osmišljeni su tako da osiguraju da građani osigurani u sistemu obaveznog zdravstvenog osiguranja imaju pravo na besplatno osiguranje. Na nivou konstitutivnog entiteta Ruske Federacije, fond omogućava plaćanje medicinskih usluga koje se pružaju građanima u okviru programa obaveznog zdravstvenog osiguranja. Teritorijalni fondovi kontrolišu rad osiguravajućih društava i medicinskih organizacija, osiguravajući dostupnost i kvalitet medicinskih usluga, štiteći prava i legitimne interese građana.

Savezni fond obaveznog zdravstvenog osiguranja je osiguravač u sistemu obaveznog zdravstvenog osiguranja. Teritorijalni fondovi obaveznog zdravstvenog osiguranja djeluju u konstitutivnim entitetima Ruske Federacije. Ovlašćenja osiguravača podijeljena su između federalnih i teritorijalnih fondova. Obim odgovornosti sredstava se utvrđuje i raspoređuje u programima obaveznog zdravstvenog osiguranja:

1) program osnovnog obaveznog zdravstvenog osiguranja;

2) teritorijalni program obaveznog zdravstvenog osiguranja u okviru osnovnog programa obaveznog zdravstvenog osiguranja.

Prihod fonda se ostvaruje od:

novčane kazne;

Zaostale obaveze, kazne i novčane kazne po osnovu doprinosa u ovaj fond;

Premije osiguranja za CHI;

Prihodi od korišćenja imovine;

drugi izvori.

Prihodni dio budžeta Fonda formira se uzimajući u obzir norme savezni zakon od 24. jula 2009. br. 212-FZ „O premijama osiguranja u Penzioni fond Ruska Federacija, Fond socijalno osiguranje Ruske Federacije, Federalni fond obaveznog zdravstvenog osiguranja i teritorijalni fondovi obaveznog zdravstvenog osiguranja

Detaljnije razmotriti i analizirati strukturu i sastav budžeta FFOMS-a. Prihodi fonda MHI za 2011. - 2013. godinu prikazani su u tabeli 3.

Tabela 3 CHI prihod za 2011 - 2013 (milioni rubalja)

Studija izvora novčanih primanja iz budžeta FFOMS-a za 2011. - 2013. nam omogućava da izvučemo sljedeći zaključak: da je prijem sredstava u FFOMS u 2012. godini u odnosu na 2011. godinu povećan za 32.293 miliona rubalja, au 2013. godini gotovina protok se povećao u odnosu na 2011. godinu za 4804 miliona rubalja, uključujući:

porezi i premije osiguranja u 2012. u odnosu na 2011. povećan za 16037 miliona rubalja, au 2013. u odnosu na 2012. povećan za 17484 miliona rubalja;

Prihodi od savezni budžet u 2012. godini u odnosu na 2011. godinu porasli su za 17.163 miliona rubalja, au 2013. godini, u odnosu na 2012. godinu, novčani prihodi su smanjeni za 12.672 miliona rubalja. rublja.

FZO je tokom 2012. godine završio zadatak izmirenja duga za lijekove izdate u 2011. godini, a obezbijedio je i finansijsku stabilizaciju programa u 2012. godini. Zajedno sa konstitutivnim entitetima Ruske Federacije uspostavili su strogu kontrolu nad propisivanjem lijekova i obavili značajan posao na zakonodavnom nivou kako bi razumno privukli dodatna budžetska izdvajanja. Za utvrđivanje tačnog iznosa finansijskog duga kreiran je i integrisan u CHI sistem jedinstveni informaciono-analitički sistem.

Kao rezultat toga, do decembra 2012. godine, FZZO je bio u mogućnosti da osigura obračune sa konstitutivnim entitetima Ruske Federacije za lijekove koji su u 2011. godini u potpunosti izdati određenim kategorijama građana (74,7 milijardi rubalja). Značajnu pomoć u tome, naravno, pružila je Vlada Ruske Federacije i rukovodstvo Ministarstva zdravlja i društveni razvoj Ruska Federacija.

U 2013. godini nastavljene su aktivnosti Međuregionalnog koordinacionog vijeća za organizovanje zaštite prava građana u sistemu ZZZ u Federalnom fondu ZZZ.

Budžetima Federalnog fonda obaveznog zdravstvenog osiguranja za 2009.-2013. utvrđen je ukupan iznos sredstava Fonda koji se izdvaja u budžete teritorijalnih fondova obaveznog zdravstvenog osiguranja za realizaciju programa teritorijalnog obaveznog zdravstvenog osiguranja po programu osnovnog obaveznog zdravstvenog osiguranja u Republici Srpskoj. iznos od 446.290 miliona rubalja, od čega iznos subvencija za sprovođenje teritorijalnih programa obaveznog zdravstvenog osiguranja u okviru osnovnog programa obaveznog zdravstvenog osiguranja u iznosu od 151.235 miliona rubalja i iznos sredstava iz saveznog budžeta za pružanje državne socijalne pomoći određenim kategorijama građana za nabavku lijekova u iznosu od 138.235 miliona rubalja.

Troškovi Federalnog fonda usmjereni su na:

Opšta vladina pitanja;

zdravstvena zaštita;

Međubudžetski transferi u budžete teritorijalnih fondova ZZZ;

Međubudžetski transferi u budžet Fonda socijalnog osiguranja Ruske Federacije;

Plaćanje zdravstvene zaštite za žene u trudnoći, porođaju i postporođajnom periodu, kao i dispanzersko posmatranje djeteta tokom prve godine života;

Neki drugi ciljevi.

Budžetski rashodi FZO-a će biti uzeti u obzir u tabeli 4.

Tabela 4. Rashodi budžeta FFOMS-a za 2011-2013. (miliona rubalja)


Potrošnja uključuje:
subvencije proračunima teritorijalnih fondova MMI za pilot projekat u konstitutivnim entitetima Ruske Federacije usmjeren na poboljšanje kvaliteta zdravstvenih usluga
subvencije za realizaciju teritorijalnih programa obaveznog zdravstvenog osiguranja u okviru osnovnog programa obaveznog zdravstvenog osiguranja
subvencije budžetima teritorijalnih fondova za obavezno zdravstveno osiguranje neradnog stanovništva (djece)
subvencije budžetima teritorijalnih fondova ZZZ za gotovinska plaćanja okružni terapeuti, okružni pedijatri, liječnici opće prakse, medicinske sestre relevantnih ljekara
subvencije budžetima teritorijalnih fondova ZZZ za dodatne lekarske preglede zaposlenih građana
za pružanje državne socijalne pomoći određenim kategorijama građana za nabavku lijekova
sredstva prebačena u budžet Fonda socijalnog osiguranja Ruske Federacije za pružanje primarne zdravstvene zaštite zaposlenim građanima, plaćanje medicinske njege za žene tokom trudnoće, porođaja i postporođajnog perioda, kao i dispanzersko posmatranje djeteta tokom prve godine života
za finansiranje izvršne direkcije Fonda
za finansiranje troškova stvaranja i poboljšanja informacioni sistem Fondacija

Nakon analize strukture rashoda FZO-a, možemo izvući sljedeći zaključak: Potrošnja budžetska sredstva povećava se svake godine, a to je zbog povećanja rashoda po stavkama, na primjer, finansiranje troškova stvaranja i unapređenja informacionog sistema Fonda od 2011. do 2013. povećano je za 400 miliona rubalja, a još jedan značajan utrošak sredstava dogodio se u teritorijalni fond obaveznog zdravstvenog osiguranja za gotovinska plaćanja okružnim terapeutima, okružnim pedijatrima, liječnicima opće prakse, medicinskim sestrama.

Stanje sredstava od 1. januara 2012. godine, formirano u budžetu Fonda kao rezultat njihovog nepotpunog korišćenja u 2011. godini, upućeno je u budžet Fonda socijalnog osiguranja Ruske Federacije za završetak poravnanja u prvom kvartal 2012. godine po ugovorima zaključenim 2011. godine za plaćanje usluga dopunskog zdravstvenog pregleda zaposlenih građana i pružene primarne zdravstvene zaštite, kao i za plaćanje usluga državne i opštinske zdravstvene zaštite za medicinsku zaštitu koju ove ustanove pružaju ženama tokom trudnoće i porođaja, u nedostatku sredstava za ove namjene u budžetu Fonda socijalnog osiguranja Ruske Federacije.

U budžetu Fonda za 2013. godinu utvrđeno je da Fond u 2012. godini šalje u budžet Fonda socijalnog osiguranja Ruske Federacije gotovina u iznosu od 16661 miliona rubalja za doplata primarnu zdravstvenu zaštitu koju ambulante pružaju zaposlenim građanima u okviru teritorijalnog programa obaveznog zdravstvenog osiguranja, kao i za plaćanje državnim i opštinskim zdravstvenim ustanovama (a u njihovom nedostatku - medicinske organizacije u kojem se, u skladu sa postupkom utvrđenim zakonodavstvom Ruske Federacije, izdaje državni i (ili) opštinski nalog) za usluge medicinske njege koje se pružaju ženama tokom trudnoće, porođaja i postporođajnog perioda, kao i dispanzersko praćenje dijete u toku prve godine života na osnovu dokumenata, obrazaca koje odobrava savezni organ izvršne vlasti nadležan za razvoj državne politike i zakonske regulative u oblasti zdravstvene zaštite i socijalnog razvoja.

Analiza prihoda i rashoda FZO-a pokazuje da su u 2011. prihodi premašili rashode za 6.117 miliona rubalja. U 2012. godini rashodi su veći od prihoda za 360 miliona rubalja, au 2013. godini prihodi su znatno manji od rashoda za 6.085 miliona rubalja.

Federalni fond (u daljem tekstu FFOMS ili Fond) je državni fond stvorena za financiranje medicinske skrbi za stanovništvo Ruske Federacije. Fond je vanbudžetski, odnosno novac za finansiranje se izdvaja ne iz, već iz sredstava dobijenih od osiguravača (građana i pravna lica). FFOMS je nekomercijalno pravno lice, ima samostalan bilans stanja i sopstvenu imovinu.

FFOMS dekodiranje

Pogledajmo svaku riječ u naslovu. Šta to znači i zašto je izabran?

Federalni. Fond je centralizovan na federalnom nivou, ima svoje teritorijalne podružnice u svakom subjektu Ruske Federacije, a osnova njegovog djelovanja regulisana je saveznim zakonima.
fond. to neprofitna organizacija, koja ima vlastiti budžet, namijenjen specifičnom javnom i društvenom cilju - pružanju kvalitetne besplatne medicinske zaštite stanovništvu.
Obavezno. Ovaj izraz znači da svi građani moraju biti osigurani bez greške. Prema Ustavu Ruske Federacije, svaki građanin ima pravo na besplatnu zdravstvenu zaštitu od države, a da bi je pravilno organizovao, svako mora uplatiti premije osiguranja (sam ili preko poslodavca) Fondu, od koje će potom potrošiti.
Medicinski. Osnovni cilj Fondacije je medicinska njega, odnosno pružanje pomoći osobama koje imaju zdravstvene probleme.
Osiguranje. to posebna vrsta ekonomskih odnosa u državi u kojoj se građanima oduzimaju određene nakupljene na jednom mjestu, a po potrebi se vraćaju građanima u obliku iznosa osiguranja ili usluge osiguranja.

Dakle, dešifriranje FFOMS-a nije teško - dovoljno je imati opću ideju o terminima koji se koriste u Ruskoj Federaciji za označavanje važnih organizacija.

Državna regulativa

Djelatnost Fonda regulirana je zakonodavstvom Ruske Federacije na federalnom i regionalnom nivou. Glavni dokumenti na osnovu kojih djeluje glavno tijelo i njegovi teritorijalni ogranci su:

Ustav Ruske Federacije.
Federalni zakon od 29. novembra 2010. „O obaveznom zdravstvenom osiguranju u Ruskoj Federaciji“.
Povelja fondacije.
Rešenja Vrhovnog suda „O postupku finansiranja obaveznog zdravstvenog osiguranja građana“ za svaku godinu.
Budžetski kodeks Ruske Federacije.
Drugi zakonodavni akti Ruske Federacije.

Funkcije fonda

Glavne funkcije FFOMS-a su oni zadaci koje on obavlja da bi postigao glavni cilj njegovog stvaranja - da obezbijedi sredstva za zdravstvenu zaštitu građana. One su sadržane u paragrafu 8 Ch. 6 i navesti da FFOMS:

Učestvuje u izradi glavnog programa za obezbeđivanje besplatnih medicinskih usluga.
Akumulira i upravlja finansijskim sredstvima za podršku programu.
Uspostavlja uslove za finansiranje teritorijalnih organa.
Nadzire rad teritorijalnih organa i namjeravanu upotrebu finansijska sredstva u okviru programa.
Kontroliše poštovanje od strane subjekata osiguranja uslova za korišćenje sredstava u okviru programa i njihovih obaveznih doprinosa.
Ima pravo na naplatu i naplatu od osiguravača (fizičkih i pravnih lica) zaostalih obaveza, novčanih kazni i kazni koje su usmjerene na pružanje zdravstvene zaštite nezaposlenim licima.
Vodi vlastito izvještavanje, uspostavlja svoje obrasce, utvrđuje računovodstveni postupak, donosi regulatorne pravne akte, obrasce dokumenata i izdaje potrebna uputstva u okviru svojih ovlaštenja.
Vodi objedinjene registre organizacije koje pružaju zdravstvenu zaštitu i zdravstveno osiguranje, registre kvalitetnih stručnjaka i osiguranika građana.
Obavlja i druge funkcije iz svojih nadležnosti.

CHI politika

Glavni dokument koji izdaje Fond obaveznog zdravstvenog osiguranja i prema kojem građanin Ruske Federacije ima pravo na besplatnu kvalifikovanu medicinsku pomoć je politika.

Politika se može dobiti od teritorijalnih organa FFOMS-a ili od privrednih organizacija kojima je Fond prenio ovlaštenje za izdavanje kompanija).

Za kontaktiranje teritorijalna vlast FZO-u (ili onim organizacijama kojima su delegirane potrebne ovlasti osiguranja) potreban je samo pasoš; kada se prijavljujete za polisu za dijete, morate dostaviti i izvod iz matične knjige rođenih. Nakon prijema zahtjeva zaposlenici izdaju privremeni certifikat (na period od 1 mjesec) koji vam omogućava da koristite sve usluge po polisi do stvarnog prijema.

Koliki je budžet fonda?

Da bismo shvatili od čega se sastoji budžet fonda, potrebno je zapamtiti šta je skraćenica. FFOMS prima sredstva iz tzv socijalni doprinosi, koji se uplaćuju Penzionom fondu i iznose 22% za 2014. (od godišnje plate u okviru 624 hiljade rubalja). FFOMS porez iznosi 5,1% ovog iznosa. Ako godišnji iznos prihoda prelazi 624 hiljade rubalja, onda doprinos iz naknadnih iznosa u Penzioni fond iznosi 10%, a samo 3,7% se odbija FFOMS-u.

Osim toga, postoje odvojene kategorije organizacije za koje snižene stope premije osiguranja.

Porez se plaća tromjesečno ili mjesečno, u zavisnosti od oblika organizacije i sistema oporezivanja (UTII ili pojednostavljeno oporezivanje).

Zaključak

Dakle, dekodiranje FFOMS-a je prilično dostupno i razumljivo svim građanima Rusije, jer se svi prijavljujemo za medicinske usluge putem polisa obaveznog zdravstvenog osiguranja i plaćaju poreze za popunjavanje budžeta Fonda.

Banke